文化安全強調透過理解原住民族文化，回應照顧關係中的權利不平等，進而建構符合其需求的照顧政策。臺灣自 2007 年推動長照十年計畫，2015 年制定《長期照顧服務法》，2017 年擴展為長照 2.0，期望整合資源、實現平等照顧。然而，文化安全在住宿式長照機構中的討論仍顯不足。受限於人力與成本，機構多採集中式照顧模式，易忽略原住民族長者的文化需求。因此，本研究提出以下兩項研究問題：第一，本研究旨在探討在住宿式長期照顧機構中，原住民族一線工作人員對文化安全照顧實踐的影響，以及其在照顧過程中所面臨的挑戰與採取的因應策略。第二，亦關注原住民族服務使用者在機構內接受文化安全照顧的經驗，進一步分析其所感受到的影響，以及在照顧情境中的自我調適方式。  
本研究以花蓮縣某住宿式長照機構為場域，透過參與式觀察與半結構式深度訪談，針對 6 位護理人員、6 位照顧服務員與 3 位非失智症之原住民服務使用者進行資料蒐集。研究發現，服務提供者端面臨三項挑戰：第一，文化覺察不足，雖有教育訓練，但對文化差異的理解與敏感度仍有限；第二，語言溝通困難與對身體隱私的文化理解不足，降低了照顧的適切性；第三，文化能力尚未健全，雖有族語工具與原住民族服務提供者的協助，但整體在住宿式機構內照顧應用仍不普遍。這反映出照顧人員的訓練缺乏文化安全相關課程，加上高齡、多病與人力限制，使文化適切性照顧難以落實。在服務使用者端，則發現有文化不安全的經驗。原住民族長者多透過熟悉飲食尋求心理安適與歸屬感，然而機構內的標準化流程常忽略其文化需求，與文化安全強調的個別性與多元尊重產生衝突，造成照顧現場的壓力與限制，影響服務品質與文化福祉。 
本研究強調，住宿式長期照顧服務的照顧服務不應侷限於生理協助，更應納入文化理解與情感連結。研究者期盼藉此反思政策對單一化照顧的想像，推動文化敏感與多元包容的照顧方案，以保障原住民族的照顧權益與尊嚴，並提升住宿式長照機構的照顧服務品質。 

關鍵字:文化安全、住宿式長期照顧機構、照顧服務員、護理人員